Dexcom G7 oder FreeStyle Libre 3 Plus: Welches CGM passt 2026 zu dir?

Dexcom G7 und FreeStyle Libre 3 Plus im Vergleich: Genauigkeit, Aufwärmzeit, Tragedauer, Alarme, Apple Watch, Insulinpumpen und Kostenübernahme in Deutschland.

Dexcom G7 und FreeStyle Libre sind die beiden verbreitetsten Systeme zur kontinuierlichen Glukosemessung (CGM). In Deutschland führt Abbott inzwischen den FreeStyle Libre 3 Plus neben dem bisherigen Libre 3, Dexcom bietet den G7 an und außerdem mit Dexcom Flex ein eigenes Selbstzahlerprodukt für Typ-2-Diabetes. Kurz gesagt: Der Dexcom G7 hat die feiner einstellbaren Alarme, eine Vorwarnung vor drohenden Unterzuckerungen und eine direkte Verbindung zur Apple Watch — deshalb wird er bei Typ-1-Diabetes oft gewählt. Der FreeStyle Libre 3 Plus hält 15 Tage, misst jede Minute und ist ab 2 Jahren zugelassen. Welches System du am Ende bekommst, hängt in der gesetzlichen Krankenversicherung allerdings oft auch davon ab, mit welchen Herstellern deine Kasse Verträge hat.

• Tragedauer: Dexcom G7 10 Tage plus 12 Stunden Toleranzzeit; FreeStyle Libre 3 Plus bis zu 15 Tage, der ältere Libre 3 bis zu 14 Tage.
• Aufwärmzeit: 30 Minuten beim Dexcom G7, 60 Minuten beim FreeStyle Libre 3 Plus.
• Genauigkeit: Beide Hersteller geben in ihren eigenen Studien einen MARD um 8 % an. Das sind getrennte Studien, kein direkter Vergleich im selben Versuch.
• Messintervall: alle 5 Minuten beim Dexcom G7, jede Minute beim Libre 3 Plus. Beide senden per Bluetooth ans Smartphone, ohne Scannen und ohne Kalibrierung per Fingerstich.
• Smartwatch: Der Dexcom G7 zeigt Werte seit August 2024 auch in Deutschland direkt auf der Apple Watch an (Direct to Watch). Abbotts Apple-Watch-App für die Libre App ist bisher in den USA gestartet.
• Kosten: Bei intensivierter Insulintherapie übernimmt die gesetzliche Krankenkasse ein rtCGM in der Regel nach Antrag. Ohne Insulin zahlst du meist selbst.
• Glucoly liest deine CGM-Werte über Apple Health ein, wenn die Dexcom- oder Libre-App dorthin schreibt — so stehen sie neben Insulin, Mahlzeiten und Medikamenten, die du einträgst.

Was sich 2025 und 2026 geändert hat

• FreeStyle Libre 3 Plus: Abbott führt in Deutschland den Libre 3 Plus (bis zu 15 Tage, ab 2 Jahren) neben dem Libre 3 (bis zu 14 Tage, ab 4 Jahren). In den USA hat Abbott den Libre 3 bereits ganz durch den Libre 3 Plus ersetzt, in Großbritannien läuft dieselbe Umstellung. Ob und wann der Libre 3 in Deutschland ausläuft, hat Abbott hierzulande nicht angekündigt — frag bei der nächsten Verordnung in der Praxis nach.
• Dexcom Flex: ein 15-Tage-Sensor für Erwachsene mit Typ-2-Diabetes, die Basalinsulin, Tabletten oder GLP-1-Medikamente nutzen, aber keine intensivierte Insulintherapie. Er wird als Selbstzahlerprodukt verkauft, online bei Dexcom und in der Apotheke.
• Dexcom G7 15 Day (nur USA): In den USA gibt es inzwischen eine 15-Tage-Version des G7 für Erwachsene. Für Deutschland haben wir keine Markteinführung gefunden; hier ist der G7 weiterhin der 10-Tage-Sensor.
• Apple Watch für Libre (nur USA): Abbott hat 2026 in den USA eine Apple-Watch-App zur Libre App gebracht, die über das gekoppelte iPhone läuft. Welche Uhren die Libre App in Deutschland unterstützt, steht in Abbotts Kompatibilitätsliste.
• Behördliche Hinweise zu Dexcom (USA): Im März 2025 hat die US-Arzneimittelbehörde FDA Dexcom einen Warning Letter wegen einer nicht validierten Materialänderung am Sensor geschickt. 2025 stufte die FDA außerdem zwei G7-Probleme als Class-I-Rückruf ein — Empfänger, deren Lautsprecher Alarme nicht ausgeben konnten, und einen App-Fehler, der einen Sensorausfall verbergen konnte. Dexcom hat betroffene Empfänger ersetzt und die App korrigiert. Diese Vorgänge betreffen den US-Markt; halte deine CGM-App in jedem Fall aktuell und achte auf Sicherheitsmitteilungen des Herstellers, besonders wenn du einen Empfänger nutzt.

Was ist ein CGM und wie funktioniert es?

Ein CGM ist ein kleines Gerät, das du am Körper trägst, meist an der Rückseite des Oberarms oder am Bauch. Ein dünner Faden sitzt knapp unter der Haut und misst alle paar Minuten die Glukose in der Gewebeflüssigkeit; die Werte gehen per Funk an eine App oder ein Lesegerät. Anders als beim Fingerstich siehst du so den ganzen Tag und die ganze Nacht: den Anstieg nach dem Essen, das Absinken in der Nacht und Muster, die einzelne Messungen übersehen.

In Deutschland sind beide Einheiten üblich: mg/dl und mmol/l. Beide Systeme lassen sich auf die gewohnte Einheit einstellen und zeigen Trendpfeile, die verraten, ob dein Zucker steigt, fällt oder stabil ist. Weil ein CGM in der Gewebeflüssigkeit misst und nicht im Blut, hinkt es bei schnellen Änderungen einige Minuten hinterher. Passen deine Beschwerden nicht zum angezeigten Wert, miss mit dem Blutzuckermessgerät nach.

Dexcom G7: die wichtigsten Daten

Beim Dexcom G7 ist der Transmitter in den Sensor eingebaut, das Setzen ist also ein einziger Schritt. Das System ist für Typ-1- und Typ-2-Diabetes sowie für Diabetes in der Schwangerschaft zugelassen und darf ohne bestätigenden Fingerstich für Therapieentscheidungen genutzt werden.

• Tragedauer: 10 Tage, plus 12 Stunden Toleranzzeit für den Wechsel. Nicht jeder Sensor hält bis zum Ende — ein Ersatzsensor im Haus schadet nicht.
• Aufwärmzeit: 30 Minuten.
• Genauigkeit: MARD von 8,2 % in Dexcoms Daten. Je niedriger der MARD, desto näher liegen die Werte am Laborwert.
• Alter: ab 2 Jahren.
• Messintervall: alle 5 Minuten, automatisch an die Dexcom G7 App, an einen Dexcom-Empfänger oder an beide.
• Alarme: einstellbare Hoch- und Tiefalarme, ein Alarm für dringend niedrige Werte bei 55 mg/dl (3,1 mmol/l), eine Vorwarnung, die bis zu 20 Minuten vor einer vorhergesagten schweren Unterzuckerung anschlägt, und Alarmzeitpläne, die sich nach Tageszeit unterscheiden können.
• Apple Watch: Mit Direct to Watch zeigt eine Apple Watch (ab Series 6, watchOS 10 oder neuer) die Werte direkt vom Sensor an. Zum Koppeln eines neuen Sensors brauchst du ein kompatibles iPhone.
• Teilen: Mit Dexcom Follow können bis zu 10 Personen deine Werte in Echtzeit sehen — praktisch für Eltern von Kindern mit Typ-1-Diabetes.
• Berichte: Dexcom Clarity liefert rückblickende Auswertungen, die du mit deiner Praxis teilen kannst.

FreeStyle Libre 3 Plus: die wichtigsten Daten

Der FreeStyle Libre 3 Plus ist Abbotts aktueller Sensor der Libre-3-Reihe, etwa so groß wie zwei übereinandergelegte Münzen. Wie der Libre 3 sendet er die Werte automatisch per Bluetooth, Scannen ist nicht nötig.

• Tragedauer: bis zu 15 Tage pro Sensor.
• Aufwärmzeit: 60 Minuten nach der Aktivierung.
• Genauigkeit: Abbott gibt einen MARD um 8 % an; veröffentlichte Werte liegen je nach Studie und Altersgruppe bei etwa 8 bis 9 %.
• Alter: ab 2 Jahren (der ältere Libre 3 ab 4 Jahren).
• Messintervall: jede Minute, an die Libre App oder an das FreeStyle Libre 3 Lesegerät.
• Alarme: optionale Echtzeit-Alarme für hohe und niedrige Werte, mit weniger Einstellmöglichkeiten als bei Dexcom.
• Teilen und Berichte: LibreLinkUp für Angehörige und LibreView für Auswertungen in der Praxis.
• Verordnung: Ob deine Kasse den Libre 3 Plus oder noch den Libre 3 genehmigt, ist unterschiedlich geregelt. Abbott führt dazu eine Liste der Krankenkassen auf freestylelibre.de; verbindlich ist die Auskunft deiner Kasse.

Dexcom G7 und FreeStyle Libre 3 Plus im direkten Vergleich

• Genauigkeit: sehr ähnlich — beide um 8 % MARD in den Herstellerstudien, beide für Therapieentscheidungen zugelassen.
• Aufwärmzeit: Der Dexcom G7 ist mit 30 Minuten schneller; der Libre 3 Plus braucht 60 Minuten.
• Tragedauer: 15 Tage beim Libre 3 Plus, 10 Tage beim G7. Längere Tragedauer heißt zwei statt drei Sensorwechsel im Monat.
• Messintervall: jede Minute beim Libre 3 Plus, alle 5 Minuten beim G7. Für Entscheidungen im Alltag reicht beides.
• Alarme: Dexcom bietet mehr Kontrolle — Vorwarnung vor schweren Unterzuckerungen, Zeitpläne nach Tageszeit und eigene Grenzwerte. Die Alarme des Libre 3 Plus sind einfacher gehalten.
• Smartwatch: Der G7 verbindet sich direkt mit der Apple Watch. Für Wear OS hat keiner der beiden Hersteller eine offizielle App.
• Insulinpumpen und AID-Systeme: Dexcom hat für Deutschland die Kopplung des G7 mit Omnipod 5 bekannt gegeben. Abbott nennt für den Libre 3 und 3 Plus in Deutschland mylife Loop (CamAPS FX mit YpsoPump) und für den Libre 3 Plus Tandem-AID-Systeme. Welche Kombination für deine Pumpe freigegeben ist, ändert sich laufend — die aktuellen Listen führen Dexcom, Abbott und der Pumpenhersteller.
• Kinder: Libre 3 Plus und Dexcom G7 sind beide ab 2 Jahren zugelassen.

Welche CGMs funktionieren mit einer Smartwatch?

Den Zuckerwert am Handgelenk zu sehen, gehört zu den meistgefragten CGM-Funktionen. So ist der Stand bei den beiden Systemen:

• Dexcom G7 und Apple Watch: offiziell unterstützt mit Direct to Watch, in Deutschland, Österreich und der Schweiz seit August 2024. Die Uhr empfängt Werte und Alarme direkt vom Sensor; das Koppeln eines neuen Sensors läuft über ein kompatibles iPhone.
• FreeStyle Libre 3 Plus und Apple Watch: Abbotts Apple-Watch-App ist bisher nur für die USA angekündigt und läuft dort über das gekoppelte iPhone, nicht direkt vom Sensor. Welche Uhren die Libre App in Deutschland unterstützt, steht in Abbotts Kompatibilitätsliste.
• Wear OS, Samsung Galaxy Watch, Garmin und Fitbit: Weder Dexcom noch Abbott bieten eine offizielle App. Drittanbieter-Apps können Werte über die Teilen-Dienste der Hersteller anzeigen, sind aber nicht von ihnen freigegeben und können verzögern oder nach Updates ausfallen.
• Egal welche Uhr: Prüfe eine Unterzuckerung am Handy oder mit dem Messgerät, bevor du sie behandelst — vor allem, wenn der Wert auf der Uhr veraltet aussieht.

Für wen eignet sich der Dexcom G7?

• Typ-1-Diabetes und automatisierte Insulinabgabe (AID): Anbindung an AID-Systeme wie Omnipod 5 und die am feinsten einstellbaren Alarme.
• Menschen mit Hypoglykämie-Wahrnehmungsstörung oder häufigen nächtlichen Unterzuckerungen: Die Vorwarnung meldet sich bis zu 20 Minuten vor einer vorhergesagten schweren Unterzuckerung.
• Apple-Watch-Nutzer, die Werte und Alarme direkt am Handgelenk wollen: Direct to Watch.
• Eltern und Angehörige: Dexcom Follow teilt die Werte mit bis zu 10 Personen.
• Wer die kurze Aufwärmzeit von 30 Minuten schätzt.

Für wen eignet sich der FreeStyle Libre 3 Plus?

• Typ-2-Diabetes mit Insulin, wenn du vor allem sehen willst, wie Mahlzeiten und Bewegung wirken, und die erweiterten Alarmfunktionen nicht brauchst.
• Wer weniger Sensorwechsel möchte: bis zu 15 Tage Tragedauer.
• Kinder ab 2 Jahren, wenn 15 Tage Tragedauer gewünscht sind.
• Wer ohnehin schon mit Libre-App, LibreLinkUp und LibreView arbeitet.

Kosten und Kostenübernahme in Deutschland

Grundlage für die gesetzliche Krankenversicherung ist der Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) von 2016 zum rtCGM. Er macht die Messung zur Kassenleistung für Menschen mit insulinpflichtigem Diabetes und intensivierter Insulintherapie (ICT oder Pumpe), wenn die individuell vereinbarten Therapieziele trotz Blutzuckerselbstmessung nicht erreicht werden. Es braucht eine Verordnung, eine medizinische Begründung und eine Genehmigung durch die Kasse; eine Schulung am System gehört in der Regel dazu. Wie der Antrag abläuft, was an Zuzahlung bleibt und was bei einer Ablehnung hilft, steht ausführlich in unserem Beitrag [CGM auf Rezept: Kostenübernahme der Krankenkasse](/de/blog/cgm-krankenkasse-kostenuebernahme).

• Welches System: Viele Kassen haben Verträge mit einzelnen Herstellern. Ob du Dexcom oder Libre bekommst, klärst du am besten vorab mit deiner Kasse und deiner diabetologischen Praxis.
• Zuzahlung: Für die Sensoren fällt die gesetzliche Zuzahlung für Hilfsmittel zum Verbrauch an; sie ist monatlich gedeckelt und entfällt bei Befreiung.
• Typ-2-Diabetes ohne intensivierte Insulintherapie: Dexcom schreibt, dass manche Kassen die Kosten auch hier im Einzelfall übernehmen, etwa bei basalunterstützter oraler Therapie (BOT). Ein Anspruch besteht nicht automatisch.
• Privat versichert: Ob und in welchem Umfang deine private Krankenversicherung oder die Beihilfe zahlt, hängt vom Tarif ab.
• Selbst zahlen: Dexcom Flex ist ausdrücklich als Selbstzahlerprodukt für Erwachsene mit Typ-2-Diabetes ohne intensivierte Insulintherapie gedacht. Abbott bietet Libre-Sensoren laut eigener Seite neben dem Rezept auch als Einzelkauf und im Abo an. Aktuelle Preise nennen die Hersteller und die Apotheke — sie ändern sich häufig.
• In den USA verkaufen Dexcom und Abbott zusätzlich rezeptfreie Biosensoren ohne Insulinbezug (Dexcom Stelo, Abbott Lingo und Libre Rio). Diese Produkte haben wir für Deutschland nicht im Angebot der Hersteller gefunden.

Wie Glucoly mit CGM-Daten arbeitet

Glucoly ist eine Blutzucker-Tagebuch-App für iPhone und Android. Glucoly ist kein CGM und ersetzt keines. Auf dem iPhone können die Dexcom- und die Libre-App Glukosewerte in Apple Health schreiben; von dort übernimmt Glucoly sie automatisch. Messungen vom Blutzuckermessgerät und alles andere trägst du in wenigen Sekunden von Hand ein.

• Apple Health: Glucoly liest CGM-Werte aus Apple Health, sodass du sie nicht abtippen musst. Werte, die über Apple Health laufen, können mit etwas Verzögerung ankommen.
• Trends: Glucoly zeigt Zeiträume von 3 bis 90 Tagen für alle erfassten Werte, damit du siehst, wie sich deine Glukosemuster verschieben.
• Bericht für die Praxis (Glucoly Premium): ein PDF deines Glukoseprotokolls für das Quartalsgespräch — egal ob die Werte vom CGM oder vom Fingerstich stammen.
• Mehrere Werte in einem Tagebuch: Blutdruck, Gewicht, Insulindosen und Medikamente neben deinen CGM-Werten, für ein vollständiges Bild.

Medizinischer Hinweis und Stand der Angaben: Dieser Beitrag dient der Information und ersetzt keine medizinische Beratung. Produktdetails, Kompatibilität, Preise und Regelungen zur Kostenübernahme ändern sich — verbindliche Auskunft geben der Hersteller, deine Apotheke und deine Krankenkasse. Welches CGM zu dir passt, entscheidest du gemeinsam mit deiner diabetologischen Praxis; bei Insulindosis und Zielwerten gilt immer, was dort mit dir vereinbart ist.

Quellen

• Gemeinsamer Bundesausschuss. Beschluss zur Methode kontinuierliche interstitielle Glukosemessung mit Real-Time-Messgeräten (rtCGM), 16.06.2016. g-ba.de
• Dexcom Deutschland. Kostenübernahme: Einfach verschreiben in vier Schritten. dexcom.com/de-de
• Dexcom Deutschland. Dexcom Flex — CGM für Menschen mit Typ-2-Diabetes. dexcom.com/de-de
• Dexcom. Dexcom G7 verbindet sich jetzt in Deutschland, Österreich und der Schweiz direkt mit der Apple Watch (August 2024). dexcom.com/de-de
• Dexcom. Dexcom G7 jetzt in Deutschland mit Omnipod 5 kompatibel. dexcom.com/de-de
• Abbott. FreeStyle Libre 3 Plus und FreeStyle Libre 3: Produktinformationen und Krankenkassenliste. freestylelibre.de
• Pharmazeutische Zeitung. Für Menschen mit Typ-2-Diabetes (Dexcom Flex). pharmazeutische-zeitung.de
• Dexcom. Why does Dexcom G7 15 Day require a 60-minute warm up? dexcom.com
• Abbott. Transition to FreeStyle Libre 3 Plus or 2 Plus (USA). freestyle.abbott
• Diabetes UK. FreeStyle Libre 3 sensors will be phased out and replaced with FreeStyle Libre 3 Plus. diabetes.org.uk
• American Diabetes Association. Consumer Guide: Dexcom G7; FreeStyle Libre 3 and 3 Plus. consumerguide.diabetes.org
• MedTech Dive. Dexcom's FDA warning letter reveals unauthorized changes to sensors (März 2025). medtechdive.com
• Fierce Biotech. Dexcom replaces hand-held CGM receivers after missed audio alerts (2025). fiercebiotech.com

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