Retinopatía Diabética: Cómo la Diabetes Afecta tus Ojos

La retinopatía diabética es una causa evitable de ceguera. Descubre sus fases, síntomas y por qué la revisión anual del fondo de ojo salva la vista.

La retinopatía diabética es el daño en los vasos sanguíneos de la retina causado por niveles altos de glucosa. Es una de las principales causas de ceguera evitable en adultos. Lo más peligroso es que avanza en silencio: cuando aparecen los síntomas, el daño puede ser ya considerable. La buena noticia es que con revisiones periódicas y un buen control se puede prevenir casi por completo.

Cómo daña la diabetes a la retina

La retina es la capa del fondo del ojo que transforma la luz en señales para el cerebro. El exceso de glucosa debilita y obstruye sus diminutos vasos sanguíneos. Estos pueden fugar líquido, sangrar o cerrarse, dejando zonas de la retina sin riego. En respuesta, el ojo genera vasos nuevos y frágiles que sangran con facilidad y empeoran el problema.

Fases de la retinopatía

• Retinopatía no proliferativa: fase inicial con microaneurismas y pequeñas fugas; suele no dar síntomas
• Edema macular: se acumula líquido en la mácula (centro de la visión) y aparece visión borrosa
• Retinopatía proliferativa: crecen vasos nuevos y frágiles que pueden provocar hemorragias y desprendimiento de retina

Síntomas de alerta

En fases tempranas no hay síntomas, por eso la revisión es esencial. Cuando aparecen, pueden incluir visión borrosa o fluctuante, moscas volantes o manchas oscuras, dificultad para ver de noche, zonas de visión perdidas y colores apagados. Cualquier cambio brusco en la visión requiere atención oftalmológica urgente.

La revisión anual del fondo de ojo

Toda persona con diabetes tipo 2 debe hacerse un examen del fondo de ojo con dilatación de pupila desde el diagnóstico, y en la diabetes tipo 1 a partir de los 5 años del diagnóstico. Después, al menos una vez al año. La retinografía permite detectar cambios antes de que afecten a la visión, cuando el tratamiento es más eficaz.

Tratamiento y prevención

Existen tratamientos muy eficaces: inyecciones intraoculares de fármacos anti-VEGF, láser (fotocoagulación) y, en casos avanzados, cirugía (vitrectomía). Pero prevenir siempre es mejor. Mantener la glucosa, la presión arterial y el colesterol en rango reduce drásticamente el riesgo. Un objetivo habitual de A1C es inferior a 7 % (glucosa promedio en torno a 154 mg/dL o 8,6 mmol/L), individualizado por tu médico.

• Cumple tu revisión anual del fondo de ojo
• Mantén la glucosa lo más estable posible y evita las grandes oscilaciones
• Controla la presión arterial, idealmente por debajo de 130/80 mmHg
• No fumes; el tabaco daña los vasos de la retina

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